以及他推演过好几遍的成熟方案：

“对于mirizzi综合征2型，原则上取出嵌顿结石后尽量修复胆道的狭窄和缺损，鉴于患者的症状，我认为可以选择肝总管空肠roux-en-y吻合术。”

“算上已经进行的步骤，我的整个流程安排：行腹腔镜下胆囊大部分切除+肝总管空肠roux-en-y吻合术+t管引流术。”

唐楼非常自信和确信的说出来自己的手术计划。

林东看着唐楼有些恍惚，仿佛这一刻，这个年轻人在放光！

黄教授沉吟了一会，看向了程建：“程主任我认为小唐的方案在理论上是可行的，但是单通道之中行肝总管空肠roux-en-y吻合术，对于术者的缝合技术，要求极高，不断需要力度，准度，稳定度要求极高，对于手指的灵活性，体力要求很大。”

程建自然也有自己的判断，他倒是不担心唐楼的缝合技术，只是对于在单通道操作，真的可以完成？

“程主任，我是主刀，我是最清楚这台手术的走向的，我也有权利决定是否继续。”

唐楼继续争取，主刀气场之下，字字珠玑。

程建犹豫了一会，终于说到：“唐楼，尽力就好，不要强求。实在不行，就转开腹。”

“t形管...”

唐楼直接进入了下一步操作，直接向器械护士下达了指令。

众人：…

“好嘞。”

林东稳了稳心神，也是开始配合唐楼。

“手术刀...”

“持针钳，显微眼镜...”

“4-0可吸收线...”

唐楼在缝合的时候，即便是看了那么多次，程建依旧是有种赏心悦目的感觉。

更别说第一次见到唐楼缝合的黄教授，这还是难倒无数新手的高难度roux-en-y吻合术？

解决了肝总管瘘口和狭窄问题，接下来的t管引流术的简单操作，自有林东代劳。

到了这一步，基本已经宣告了禾城市一院第一台x-cone单通道腹腔镜下胆囊切除术成功！

接下来，就是常规的收尾，自有助手打理。

黄教授看着已经准备退场的唐楼叹了口气。

“怎么了黄教授？”

“程主任，你手下的这个小唐医生，真是厉害啊！”

【叮，新任务：救场完成。成功主刀禾城市一院的第一例单孔组腹腔镜胆囊切除术，同时获得黄教授的欣赏。奖励金币5，牌库刷新一次】

唐楼看了下牌库：

【腹股沟斜疝修补术（一星，2）、腹股沟斜疝修补术（一星，2）、腹股沟斜疝修补术（一星，2）、胆总管十二指肠吻合术（一星，2）、胆总管十二指肠吻合术（一星，2）】

看到直接可以升二星腹股沟斜疝修补术，又是普外科非常热门的术式，唐楼心动了点了下：

【腹股沟斜疝修补术（一星，2）、腹股沟斜疝修补术（一星，2）、腹股沟斜疝修补术（一星，2）自动合成腹股沟斜疝修补术（二星，6）！】